Enviar curriculum: Clínica u Hospital?

Para comprender acerca del sistema de salud en Chile, antes que todo es necesario remitirse a la historia. Dicho sistema corresponde a un proceso paulatino y en constante desarrollo, es más es un sistema que acontece, vale decir que en el tema de la salud aún no se ha dicho la última palabra. Todo comienza alrededor del siglo XVI con las medidas en cuanto a salubridad y  a una atención de tipo caritativa-hospitalaria tanto de enfermos y/o personas necesitadas. Haciendo una revisión existen períodos dedicados a la creación de servicios sociales de salud, mientras que han existido etapas donde el foco ha estado puesto en la creación de servicios privados. ¿Será posible que este doble enfoque entre lo público y privado se encuentre también entre los profesionales de la salud?

Primero, ya sea un sistema público o privado, ambos se encuentran bajo el amparo de la institución del ministerio de salud. A este le corresponde formular y fijar de acuerdo con las directivas que señale el gobierno, las políticas de salud y dictar las normas y planes generales para el Sistema. Si las normas son generales, es posible que el modus operandi de los profesionales también sea universal. O sea, que el ejercicio de sus labores se aplique tanto en el área pública como en la privada.

Avocándose al sector público nos encontramos con una “red”, donde su principal ente es el Fondo Nacional de Salud (FONASA). Muchos son  los centros de salud y hospitales de alta y mediana complejidad que son creados a partir de este enfoque público, en el sentido de pertenecer a la administración del gobierno. En estos centros sanitarios es donde cientos de profesionales ejercen y prestan sus servicios en salud a la comunidad. Dichos sujetos ya sea médicos, enfermeras (os) entre otros han decidido dedicarse al rubro sanitario, donde si bien, el ser enfermero (a) o médico es una profesión, primero ha de ser una vocación. Entonces los Chilenos entendidos en esta materia, ¿tienen vocación?. Si se observase el escenario en centros de salud y hospitales públicos, la mayoría de los observadores respondería a la pregunta diciendo que NO.  Debido a que quienes trabajan en aquellos centros hoy en día son profesionales extranjeros, venidos en su mayoría de países cercanos como Ecuador y Colombia.

Entonces ¿dónde está el personal Chileno?. La respuesta a ello la tienen  las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE), creadas en 1981. A partir de ese momento, la salud se concibe principalmente como un negocio, “algo “rentable, donde “algunos” de los involucrados, los profesionales, obtienen altas divisas a raíz de sus prestaciones. Dado que, la comunidad a la cual estos profesionales otorgan sus servicios, es una  sociedad que antes de ser atendida debe pagar a la institución y al sujeto que “entrega” sus competencias. Por ello no es de extrañar que un estudiante del área de la salud a punto de graduarse ya tenga decidido enviar su currículum a una clínica y no a un hospital público. Visto desde este punto es el profesional quien elige a sus eventuales pacientes y no al revés como podría pensarse. Aunque, los usuarios de este tipo de entidad sean menos ya que, solo un 16% de la población está afiliada a una ISAPRE. 

Finalmente y tras dar a conocer a grandes rasgos el sistema de salud de Chile, donde lo primero es recordar que se trata de un proceso que se haya en continuas modificaciones, pues en lo referente a la salud nada es absoluto. También es menester señalar que el sistema de salud del país es un sistema mixto, donde las personas tienen la libertad de optar por un sistema u otro, aunque muchas veces esa libertad de elegir resulta utópica. Aunque decir “heterogéneo” resulta más acorde pues, hoy en día los escenarios a disposición están completamente definidos, una persona  está en FONASA, o está en una ISAPRE. Fenómeno similar ocurre con los profesionales de la salud chilenos, donde la mayoría trabaja en el área privada y solo una minoría para el ámbito público.

Fuentes: 

Extraído de: http://www.colegiomedico.cl/Portals/0/files/biblioteca/documentos/otros/Sistemasaludchileno.pdf

Extraído de: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872004000600013&script=sci_arttext

Extraído de: http://www.redsalud.gov.cl/portal/url/page/minsalcl/g_instituciones_relacionadas/g_isapres/isapre.html